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維生素檢測檢測的臨床意義
發(fā)布時(shí)間:2018-01-08 13:23:45 | 瀏覽次數(shù):


維生素是人體為維持正常的生理功能而必須從食物中獲得的一類微量有機(jī)物質(zhì),,在人體生長,、代謝,、發(fā)育過程中發(fā)揮著重要作用:

維生素A視黃醇 正常情況:0.5~2.1μmol/L

增高:嬰兒特發(fā)性高鈣血癥,,慢性腎炎,,腎病綜合征,維生素A中毒,,應(yīng)用口服避孕藥時(shí)等,。

降低:維生素A缺乏癥,甲減,,肝,、胃腸及胰腺疾病,慢性感染,,播散性結(jié)核病,,類癌綜合征,蛋白營養(yǎng)不良,,應(yīng)用膽酷胺,、礦物油及新酶素等。

維生素B1,,硫胺 正常情況:血清 0.0~75.4nmol/L 全血 41.5~108.9nmol/L

增高:白血病,,淋巴瘤。

減低:維生素B1缺乏癥(腳氣?。?,慢性乙醇中毒,營養(yǎng)不良,,甲亢,,長期腹瀉,妊娠,,心衰,,劇烈運(yùn)動(dòng),丙酮酸羧化酶缺乏癥,,硫胺不敏感性巨幼紅細(xì)胞性貧血,。

維生素B6 正常情況:14.6~72.8nmol/L

維生素B6包括比哆醇、比哆醛和比哆胺三種存在形式,。

降低:慢性乙醇中毒,,營養(yǎng)不良,,尿毒癥,小兒驚厥,,吸收不良綜合征,,妊娠,糖尿?。ㄓ绕涫侨焉锾悄虿,。瑧?yīng)用青酶胺,、左旋多巴,、乙醇、異煙肼及口服避孕藥時(shí)等,。

維生素B12,,氰鈷胺 正常情況:新生兒 118~959pmol/L 成人 162~694pmol/L

增高:急慢性粒細(xì)胞性白血病,部分單核細(xì)胞性白血病,,白細(xì)胞增多癥,,類白血病反應(yīng),肝功能不全,,藥物性膽汁瘀滯,,蛋白營養(yǎng)不良等。 降低:巨幼紅細(xì)胞性貧血,,吸收不良綜合征,,妊娠后期等。

葉酸,,葉酸鹽 正常情況:新生兒 15.9~72.5nmol/L 成人 4.1~20.4nmol/L >60歲 4.5~27.2nmol/L

增高:腸盲袢綜合征,,惡性貧血。

降低:巨幼紅細(xì)胞性貧血,,甲亢,,乙醇中毒,營養(yǎng)不良,,吸收不良,,妊娠,維生素B1,,B6,,B12和C缺乏癥,重癥皮膚病,,慢性腹瀉,,惡性腫瘤等。

維生素C,,抗壞血酸 正常情況:34~114μmol/L

降低:壞血?。ňS生素C缺乏癥),,血液透析,尿毒癥,,妊娠,脂痢,,慢性乙醇中毒,,吸收不良,甲亢等,。

維生素D,,24 正常情況: 25-二羥維生素D 成人5.0~11.8nmol/L 兒童3.1~10.8nmol/L 25-羥維生素D 夏季38~200nmol/L 冬季35~105nmol/L 1.25-二羥維生素D 成人58~108pmol/L >60歲41~77pmol/L

增高:維生素D中毒,盼太陽過多,,甲旁亢(24,,25-二羥維生素D增高)。

降低:甲旁低,,假性甲旁低,,慢性腎衰,無腎患者(以上情況主要為24,,25-二羥維生素D降低),,吸收不良,脂痢,,維生素D缺乏所致骨軟化癥,,佝僂病,肝硬變,,腎性骨病,,纖維囊性骨炎,甲亢,,應(yīng)用抗驚厥藥,、糖皮質(zhì)類固醇激素及苯巴比妥等藥物時(shí)。

維生素E,,生育酚 正常情況:11.6~46.4μmol/L

降低:吸收不良,,某些習(xí)慣性流產(chǎn),膽汁瘀滯,,脂痢,,惡病質(zhì)性貧血,早產(chǎn)兒伴溶血性貧血,,營養(yǎng)不良,,高非飽和脂肪酸飲食等。 近年發(fā)現(xiàn),,維生素E具有抗衰老,,預(yù)防惡性腫瘤和防止過氧化脂質(zhì)形成作用,,并可防止缺氧狀態(tài)下血管壁過氧化脂質(zhì)貯積,阻止動(dòng)脈硬化的發(fā)展,。

維生素K檢測 正常情況:2.88±1.4nmol/L(X±ISD)

維生素K不足可見于一般吸收障礙包括膀胱纖維變,、梗阻性肝臟疾病、膽結(jié)合癥,、胰臟機(jī)能不全,、上消化道的功能性疾病(如口炎性腹瀉(sprue)),??诜咕刂委煏r(shí)能使結(jié)腸中產(chǎn)生維生素K的細(xì)菌死亡,因此也能導(dǎo)致維生素K不足,。維生素K制劑常用于治療維生素K缺乏征,。用維生素K常規(guī)治療以預(yù)防嬰兒出血性貧血。維生素K也可作為香豆素和2,3二氫-1,3茚二酮中毒的解毒藥,。超過藥理劑量的甲基萘醌能導(dǎo)致新生兒溶血性貧血和高膽紅素血癥,,導(dǎo)致成人患心臟病。