總膽汁酸(TBA)是在肝臟內(nèi)合成與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合成為結(jié)合型膽汁酸，然后被肝細(xì)胞分泌入膽汁,，隨膽汁至腸道后,，在腸道內(nèi)細(xì)菌作用下被水解成游離型膽汁酸，有97%被腸道重新吸收后回到肝臟,。健康人的周圍血液中血清膽汁酸含量極微,，當(dāng)肝細(xì)胞損害或肝內(nèi)、外阻塞時,，膽汁酸代謝就會出現(xiàn)異常,，總膽汁酸就會升高。

    膽汁酸是膽固醇在肝臟分解代謝的產(chǎn)物,，膽汁是由肝臟分泌到膽汁中,，并隨膽汁排入腸腔，作用于脂肪的消化吸收,。膽汁酸的生成和代謝與肝臟有十分密切的關(guān)系,，一旦當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變,，血清TBA很容易升高，因而血清TBA水平是反映肝實(shí)質(zhì)損傷的一項(xiàng)重要指標(biāo),。

    1.各類肝膽疾病的TBA升高：急性肝炎與肝癌均為100%,，肝硬化為87.5%，慢性肝炎,、膽道疾病也達(dá)65%以上。說明了肝膽疾病中TBA測定比傳統(tǒng)肝功能指標(biāo)任何一項(xiàng)都敏感,。

2.急性肝炎與慢性肝炎的TBA有差異：急性肝炎時患者血清TBA與丙氨酸轉(zhuǎn)氨基酶（ALT）一樣,，呈顯著增高，平均增高幅度是正常的31倍,，說明TBA對急性肝炎早期診斷價值與ALT(陽性率100%)測定相同,，經(jīng)積極治療后隨肝細(xì)胞損害的控制很快轉(zhuǎn)為正常，而TBA則隨肝功能的恢復(fù)逐漸轉(zhuǎn)為正常,。慢性肝炎時,，TBA陽性率為65.7%，平均升高幅度為正常的10倍,。

3.肝癌,、肝硬化時，由于肝臟對TBA代謝功能下降,，故血清TBA在不同階段都增高,。當(dāng)肝癌時，TBA陽性率為100%,，而肝硬化TBA陽性率為88%,，亦高于其他指標(biāo)。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶,、膽紅素及堿性磷酸酶等其他指標(biāo)轉(zhuǎn)為正常情況下,，血清中TBA水平仍很高，這可能由于肝細(xì)胞功能失調(diào),，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少等原因有關(guān),。

4.膽汁酸不但參與脂質(zhì)的消化吸收，同時可維持膽汁中膽固醇的可溶性狀態(tài),，當(dāng)膽汁酸代謝導(dǎo)致膽固醇性膽石的形成,，膽石形成阻塞加重膽汁酸的代謝異常，其陽性率明顯高于其他肝功能指標(biāo),。血清中TBA水平顯著增高,，隨炎癥的阻塞階段不同而變化，但隨著炎癥消失或阻塞引流解除后,，TBA水平迅速下降,，其他指標(biāo)亦隨之正常,。

5.孕婦總膽汁酸偏高:由于膽汁酸代謝異常，孕期激素水平改變造成的,，總膽汁酸高的孕婦易發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積癥,。

      普瑞華盛醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心為您提供總膽汁酸（TBA）檢測服務(wù)：

1. 準(zhǔn)確可靠：普瑞華盛醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所質(zhì)譜實(shí)驗(yàn)室配備先進(jìn)的檢測儀器和認(rèn)證試劑,，標(biāo)準(zhǔn)的操作流程體系和全程    質(zhì)量控制體系。

2. 快速高效：一次性檢測百余個指標(biāo),，收到合格樣本后5個工作日出報告,；

3. 高通量：可進(jìn)行多樣本自動檢測和結(jié)果分析，減少人為操作帶來的誤差,；

4. 專業(yè)服務(wù)：關(guān)注微信,，報告單可直接推送給檢測者的監(jiān)護(hù)人，如有需求可提供專業(yè)治療咨詢和遺傳咨詢,。

適用人群：

       肝,、膽或腸疾病及膽固醇代謝紊亂患者。