近年來(lái)，隨著腫瘤藥物的研究深入,，關(guān)于腫瘤藥物血藥濃度與臨床療效和藥物不良反應(yīng)（ADR）相關(guān)性的研究越來(lái)越受到廣泛關(guān)注。大多數(shù)抗腫瘤藥物治療窗窄,，ADR相對(duì)較大,，有時(shí)采用大劑量沖擊療法很容易導(dǎo)致藥物過(guò)量中毒?？鼓[瘤藥物在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)( PK) 過(guò)程個(gè)體差異較大,，同種藥物在不同個(gè)體間清除率的差異有的大于 50% 。此外，腫瘤患者經(jīng)過(guò)前幾個(gè)療程化療后,，其肝腎功能可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的損害,，進(jìn)而影響了后續(xù)化療時(shí)藥物體內(nèi)暴露水平。故抗腫瘤藥物進(jìn)行 TDM 是必要的,。

TDM實(shí)現(xiàn)了給藥方案?jìng)€(gè)體化,，提高藥物療效，避免或減少毒副反應(yīng),，達(dá)到最佳治療效果,，將臨床用藥從傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ教岣叩奖容^科學(xué)的水平;同時(shí)亦為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供科學(xué)依據(jù)，是藥物動(dòng)力學(xué)理論在藥物治療學(xué)中的具體應(yīng)用,。 

那么,，我檢驗(yàn)所目前開(kāi)展的抗腫瘤藥物TDM項(xiàng)目有哪些呢，小編在這里進(jìn)行了整理歸納,。

采血時(shí)間：固定劑量規(guī)律服藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后（1周以上）,，在下一次服藥前（空腹）采血。

樣本類(lèi)型：≥1.0 mL血清,。

監(jiān)測(cè)頻率：1次/月（服藥1-3個(gè)月內(nèi)）,；1次/3個(gè)月（服藥3-12個(gè)月）；1次/6個(gè)月（服藥>12個(gè)月）

藥物治療是一種很重要的治療方式,，例如服用甲氨蝶呤,、米托坦等。為保證藥物安全有效,，建議監(jiān)測(cè)某些藥物在血液中的濃度,，那么TDM有哪些臨床意義呢？

1,、指導(dǎo)個(gè)體化用藥以盡快達(dá)到最佳藥物治療效果

2,、減少藥物不良反應(yīng)和藥物耐受

3、判斷并提高病人用藥的依從

天津普瑞華盛醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所以高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法為依托,，檢驗(yàn)技術(shù)與國(guó)際前沿技術(shù)同步,。專注于做小分子代謝物檢測(cè)，尤其擅長(zhǎng)維生素ABDEK檢測(cè),，氨基酸測(cè)定,，有機(jī)酸定量檢測(cè)，藥物濃度檢測(cè)等,。目前可供臨床藥物濃度檢測(cè)有抗抑郁類(lèi),、抗精神病類(lèi)、情感穩(wěn)定劑類(lèi),、抗癲癇類(lèi),、抗焦慮/催眠藥物,、抗癡呆類(lèi)、抗帕金森病類(lèi),、抗腫瘤類(lèi),、抗生素類(lèi)、抗真菌,、抗結(jié)核類(lèi),、免疫抑制類(lèi)、平喘藥,、抗心律失常類(lèi),、鎮(zhèn)痛類(lèi)等，能夠?yàn)榕R床醫(yī)生及時(shí),、準(zhǔn)確的提供檢驗(yàn)報(bào)告,。

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