有一些老年人,，記憶正在被時(shí)間悄悄“偷”走，他們可能會(huì)忘記回家的路,，忘記最親的人，甚至忘記吃飯,、睡覺,，而這個(gè)“小偷”便是阿爾茨海默病。

2023年 9 月 21 日是第30個(gè)世界阿爾茨海默病日（World Alzheimer’s Day）,，今年的主題是“立防立治 無問早晚”（Never too early, never too late）,。全球老齡化程度日益加重，癡呆的患病率不斷攀升,，給社會(huì)和家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》有關(guān)要求，預(yù)防和減緩老年癡呆發(fā)生,，切實(shí)增強(qiáng)老年人的健康獲得感,，促進(jìn)健康老齡化，我委決定2023—2025年在全國(guó)組織開展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng),。

什么是阿爾茨海默病? 

 哪些表現(xiàn)提示可能患了阿爾茨海默?。?/p>

阿爾茨海默?。ˋD）,，俗稱老年性癡呆，是一種發(fā)生在老年和老年前期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,。發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙和行為損害,，且無法逆轉(zhuǎn)。以下是識(shí)別阿爾茨海默病的八大“信號(hào)”,，一旦發(fā)現(xiàn)家里的老年人出現(xiàn)了這些癥狀,，建議及早去醫(yī)院就診，早干預(yù),、早治療,。

  如何預(yù)防阿爾茨海默病,？

目前發(fā)現(xiàn),，阿爾茨海默病患者腦內(nèi)有2種病變，即淀粉樣蛋白斑塊和神經(jīng)元纖維纏結(jié),，但具體形成機(jī)制不清,。

阿爾茨海默病目前沒有治愈的方法，那么如何做到少發(fā)病,、晚發(fā)病呢,？研究人員已發(fā)現(xiàn)易誘發(fā)阿爾茨海默病的幾大高危因素，及時(shí)對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行管理和干預(yù),，可以有效延緩阿爾茨海默病的發(fā)生和發(fā)展,。

運(yùn)動(dòng)鍛煉很重要。運(yùn)動(dòng)鍛煉能幫助維持肌肉力量,，增加身體的協(xié)調(diào)性,，幫助遠(yuǎn)離肥胖、心血管疾病——這些疾病本身也是癡呆癥的危險(xiǎn)因素,。

運(yùn)動(dòng)還能改善情緒,，平和心境，減少焦慮感,，減緩記憶力和智力的下降,。

世界衛(wèi)生組織 WHO 指南中強(qiáng)烈推薦認(rèn)知正常的成年人進(jìn)行鍛煉；推薦已經(jīng)存在輕度認(rèn)知障礙的成年人進(jìn)行鍛煉,。

不過,，世界衛(wèi)生組織并沒有給出明確的運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議。

個(gè)人建議,，可以參考我國(guó)的膳食指南,，對(duì)于普通人來說，一般推薦的是大約每天 45 到 60 分鐘左右的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)就可以,，太極拳,、快走、游泳,、慢跑等都是不錯(cuò)的選擇,。

2.長(zhǎng)期學(xué)習(xí)：

在生命的任何階段接受教育都有助于降低認(rèn)知能力衰退和阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)，不斷學(xué)習(xí),，就是不斷地給大腦一定刺激,，有助于預(yù)防癡呆，“活到老,，學(xué)到老”,。

3.遠(yuǎn)離吸煙：

大量研究證據(jù)顯示,，吸煙會(huì)增加患癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。 不僅是對(duì)阿爾茨海默癥,，還有多種其他類型癡呆,，晚年吸煙都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

所以不要以為抽煙能醒腦,，在誘發(fā)老年癡呆癥這方面,，吸煙只會(huì)讓你更快糊涂。

世界衛(wèi)生組織 WHO 指南中強(qiáng)烈推薦戒煙,，并建議應(yīng)向吸煙的成年人進(jìn)行戒煙干預(yù)，因?yàn)槌渌】狄嫣幫?，戒煙還能降低認(rèn)知能力下降和癡呆癥風(fēng)險(xiǎn),。

4.盡量少喝酒

酒精會(huì)增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，而這些疾病也是癡呆癥和阿爾茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn)因素,，所以,，推薦大家盡量不要喝酒，如果要喝,，盡量少喝,。

5.關(guān)注心臟：

心血管疾病和腦卒中的危險(xiǎn)因素，如肥胖,、高血壓和糖尿病,，同時(shí)會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生負(fù)面影響。照顧好您的心臟,，您的大腦也會(huì)隨之健康,。

6.保護(hù)頭部：

腦外傷會(huì)增加認(rèn)知障礙和發(fā)生癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。乘車時(shí)應(yīng)系好安全帶,，進(jìn)行可能有碰撞的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)戴上頭盔,，防止摔倒造成腦損傷。

7.健康飲食：

飲食低鹽低脂,，常吃蔬菜,、魚肉、堅(jiān)果的人群,，患阿爾茨海默癥的幾率較低,。

這樣的飲食能預(yù)防心血管疾病和糖尿病，而這類疾病造成的微小腦血管病變,，常常是促進(jìn)大腦損傷的原因,。

   阿爾茨海默病治也治不好,，還要吃藥嗎,？

有的老年人查出了阿爾茨海默病會(huì)有這樣的想法：“聽說這個(gè)病治也治不好，也沒藥治,，那還去醫(yī)院浪費(fèi)錢干嗎,，該吃吃、該喝喝,！”確實(shí),，其目前還是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難點(diǎn)，業(yè)內(nèi)正在努力研發(fā)新藥來解決這個(gè)問題,。雖然阿爾茨海默病目前無法治愈,，但一些藥物可以緩解癥狀、延緩病程,、改善患者的生活質(zhì)量,。

多奈哌齊、卡巴拉汀,、加蘭他敏是治療輕中度阿爾茨海默病的一線藥物,。它們可以改善患者的認(rèn)知功能（記憶力、定向力,、判斷力,、計(jì)算力、理解力及情感）,、總體印象,、日常生活能力，對(duì)精神癥狀也有改善作用,。但服用多奈哌齊,、卡巴拉汀、加蘭他敏時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹瀉、食欲減退等胃腸道反應(yīng),，少數(shù)有頭痛,、失眠、心動(dòng)過緩等。這些不良反應(yīng)與藥物的劑量大小有關(guān),，藥物劑量大,，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性就越大，故可以嘗試由小劑量開始,，逐漸增至治療劑量,。

如果患者已經(jīng)生活不能自理了，一種藥物效果不明顯時(shí),，可以兩種藥物聯(lián)用,，如用美金剛加上多奈哌齊或卡巴拉汀。特別是出現(xiàn)了明顯的精神行為癥狀時(shí),，建議兩種藥物聯(lián)合使用,。

當(dāng)重度阿爾茨海默病合并比較嚴(yán)重的精神問題時(shí)，可以加上一些抗精神病藥物來減輕精神癥狀,，低劑量抗精神病藥物可減輕某些癥狀,，如錯(cuò)覺、懷疑他人,、幻覺、敵對(duì)情緒,、易激惹,、睡眠差。常用的這類藥物有：

● 抗焦慮藥：阿普唑侖,、艾司唑侖,、氯硝西泮、帕羅西汀,、文拉法辛,、度洛西汀等，讓患者恢復(fù)平靜,。

● 心境穩(wěn)定劑：丙戊酸可控制由阿爾茨海默病引起的易激惹,、暴力行為及情緒波動(dòng)。

● 其他藥物：抗抑郁藥曲唑酮,、西酞普蘭,、氟西汀、舍曲林,。

  阿爾茨海默病相關(guān)藥物濃度監(jiān)測(cè)

多陪伴老年人,，像小時(shí)候他們陪伴你那樣?？梢詭ツ銈?nèi)ミ^的地方,，看看老照片，共同回憶過去美好的時(shí)光,，陪他一起做做手指操,、下棋,、打牌。多理解,、包容,、鼓勵(lì)，將老年人當(dāng)小孩一樣細(xì)心呵護(hù),。阿爾茨海默病不可怕,，我們一起面對(duì)它。