神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生接診時(shí)經(jīng)常聽到患者詢問“醫(yī)生，您給我開的‘同型半胱氨酸’是干什么的,？為什么要查它,？”今天就給大家說一下為什么腦血管病病人要抽血檢查同型半胱氨酸。

心腦血管疾病有多種危險(xiǎn)因素,近年來同型半胱氨酸與腦血管疾病關(guān)系越來越受到人們的重視,。目前國內(nèi)外多年的臨床和實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),，血漿同型半胱氨酸與缺血性腦血管病具有明顯的相關(guān)。近年來血漿同型半胱氨酸作為腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素已經(jīng)逐步得到重視,，并且也是進(jìn)展性腦卒中和再發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)因素之一,。

血漿同型半胱氨酸可能導(dǎo)致血液和血管毒性作用而引起血液高凝及腦血管損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)血漿同型半胱氨酸抑制一氧化氮生成的作用,，從而間接影響缺血后血管新生,，可以損害腦梗死后血管再生和側(cè)枝循環(huán)的形成。血漿同型半胱氨酸還可損傷血管內(nèi)皮,，促進(jìn)血液凝固,，促進(jìn)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的增生。血漿同型半胱氨酸可通過一系列炎癥介質(zhì)使動(dòng)脈壁產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng),，引起動(dòng)脈粥樣硬化的形成,，并進(jìn)一步導(dǎo)致繼發(fā)性病變?nèi)绨邏K內(nèi)出血、斑塊破裂及局部血栓形成最終導(dǎo)致缺血性心腦血管疾病的發(fā)生,。

有研究顯示:Hcy每升高5μmmol/L,冠心病風(fēng)險(xiǎn)增高70%,腦血管病風(fēng)險(xiǎn)增高50%,。而國內(nèi)一項(xiàng)研究也表明腦卒中患者Hcy水平明顯增高,高Hcy人群腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加87%。

　　我國心腦血管疾病總發(fā)病率和死亡率已超過許多發(fā)達(dá)國家,國人同型半胱氨酸水平和高同型半胱氨酸血癥患病率明顯高于西方發(fā)達(dá)國家,高同型半胱氨酸的危害也已被廣泛認(rèn)可并列入我國及國外腦卒中預(yù)防指南中,。我國應(yīng)該重視高同型半胱氨酸血癥與腦血管病的關(guān)系,，查明腦血管病病因，更好的預(yù)防及治療腦血管疾病,。