一,、維生素D簡(jiǎn)介

維生素D為類固醇衍生物，屬脂溶性維生素,。維生素D主要由人體皮膚經(jīng)紫外線照射后合成,，少部分從食物或補(bǔ)充品中攝入。現(xiàn)已知對(duì)人體較為重要的是維生素D2和維生素D3,。

研究表明,，維生素D不僅僅影響鈣磷代謝，而且具有廣泛的生理作用,，是維持人體健康,、細(xì)胞生長(zhǎng)和發(fā)育的必不可少的物質(zhì)，與多種疾病密切相關(guān),。

 二,、維生素D的生理功能

1.調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝，維持血磷和血鈣濃度,；

2.促進(jìn)生長(zhǎng)和骨骼鈣化,，促進(jìn)牙齒健全；

3.促進(jìn)骨形成,，刺激骨吸收,，促進(jìn)鈣鹽沉著；

4.減少多種骨疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),；

5.降低多種慢性疾病患病率,，減少多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

三,、維生素D的形式

目前維生素D有兩種形式,，維生素D在肝臟中通過(guò)羥基化作用產(chǎn)25-OH-VD,。25-OH-VD是維生素D的主要循環(huán)形式。維生素D的活性形式為1, 25-(OH)2-VD,。

四,、檢測(cè)維生素D的重要性

維生素D不再被認(rèn)為是僅僅用于預(yù)防兒童佝僂病的營(yíng)養(yǎng)必需品。維生素D對(duì)健康的意義被更加廣泛的認(rèn)知,，并在大量臨床試驗(yàn)中得到證實(shí),，這其中包括：

1.降低常見(jiàn)癌癥的發(fā)生率，如乳腺癌,、肺癌,、結(jié)腸癌等。

2.防治自身免疫性疾病,、高血壓和感染性疾病等,。

3.維生素D調(diào)節(jié)胎盤的發(fā)育和功能，這表明孕婦維持較好的維生素D水平可預(yù)防如流產(chǎn),，先兆子癇,，和早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。

4.宮內(nèi)及嬰幼兒獲得足夠的維生素D可降低1型糖尿病,，哮喘與精神分裂癥的發(fā)生率,。

總的來(lái)說(shuō)，維生素D缺乏的治療和預(yù)防對(duì)于所有人群,，尤其是婦女兒童的整體健康發(fā)展是非常重要的,。

五、與維生素D缺乏相關(guān)的疾病

1.癌癥：結(jié)直腸癌,、乳腺癌,、前列腺癌、肺癌,、胰腺癌,、卵巢癌；

2.肝腎疾?。耗I性骨營(yíng)養(yǎng)不良,、慢性腎疾病、血液透析,、慢性肝炎,、肝硬化；

3.骨疾?。汗擒浕Y,、佝僂病、骨質(zhì)疏松,；

4.其它疾?。盒难?、高血壓、呼吸道,、皮膚病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病和免疫系統(tǒng)疾病等,。

六,、25羥基維生素D的臨床應(yīng)用

　　1. 維生素D與兒童健康

血清25-OH-VD是維生素營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)，應(yīng)逐步開展,。

血清25-OH-VD是維生素D不足,、輕度維生素D缺乏和佝僂病早期的主要診斷依據(jù)。

　　2. 維生素D與心血管

心血管疾病患者體內(nèi)25羥基維生素D水平明顯低于正常人,心衰患者降低程度更為明顯,可通過(guò)補(bǔ)充維生素D降低心血管疾病的發(fā)病率,。

　　3. 維生素D與孕婦健康

孕中晚期維生素D水平不足或缺乏是普遍現(xiàn)象，孕期應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D治療,，存在明顯VitD缺乏,，應(yīng)補(bǔ)充VitD，維持25-OH-VD達(dá)正常范圍,。

　　母親血清25-OH-VD水平小于37.5nmol/L,剖腹產(chǎn)率增加4倍,。

　　4. 維生素D與高血壓

在一項(xiàng)研究中，南澳大利亞大學(xué)的研究人員對(duì)146,，500名歐洲,、北美后裔的健康信息進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)維生素D濃度每上升10%,，出現(xiàn)高血壓風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降8%,。