血液中富含大量寶貴信息,，是唯一與所有器官都有接觸的液態(tài)組織,。作為預(yù)測(cè)、檢測(cè)疾病發(fā)生,、監(jiān)控疾病發(fā)展的重要利器,，血液檢測(cè)的應(yīng)用范圍越來越大。本文盤點(diǎn)了2016年18項(xiàng)血液檢測(cè)研究的最新進(jìn)展,，供大家交流學(xué)習(xí),。

血液檢測(cè)：預(yù)測(cè)抗抑郁藥治療效果，打開個(gè)性化醫(yī)療時(shí)代

倫敦國(guó)王學(xué)院的精神病,、心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)院（IoPPN）的Carmine Pariante教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)篩選出兩個(gè)測(cè)量血液中炎癥程度的分子標(biāo)記物,，以此評(píng)估抗抑郁藥物療效。研究人員采集抑郁癥患者的血液樣本,，檢測(cè)樣本中中MIF,、IL-1β的濃度,。

這些抑郁癥患者在血液檢測(cè)之前或者之后有服用藥物的經(jīng)歷,。當(dāng)MIF、IL-1β濃度超出正常閾值,，則意味著傳統(tǒng)治療藥物無效,，且準(zhǔn)確了高達(dá)100%。當(dāng)兩項(xiàng)指標(biāo)低于閾值,，則說明一線治療藥物可以治療該抑郁患者,。血液檢測(cè)結(jié)果能夠準(zhǔn)確、可靠地預(yù)測(cè)患者對(duì)藥物的響應(yīng)情況,。

血檢有望用于測(cè)評(píng)抑郁癥嚴(yán)重程度

日本研究人員最新發(fā)現(xiàn),，抑郁癥癥狀的輕重與血液中的某些代謝物相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)有望用于開發(fā)測(cè)評(píng)抑郁癥嚴(yán)重程度的方法及研發(fā)相關(guān)藥物,。

來自日本九州大學(xué),、大阪大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員日前報(bào)告稱，他們從九州大學(xué)醫(yī)院,、大阪大學(xué)醫(yī)院以及日本國(guó)立精神和神經(jīng)醫(yī)療研究中心收集了抑郁癥患者的臨床數(shù)據(jù)和血液樣本,。研究人員利用高精度的分析儀器對(duì)患者的血液進(jìn)行檢測(cè)，研究他們抑郁癥癥狀的輕重和血液中１００多種代謝物的關(guān)系,，同時(shí)也參考了常規(guī)問診測(cè)評(píng)結(jié)果,。

研究人員發(fā)現(xiàn)，有２０種代謝物的量和抑郁癥的癥狀相關(guān),，特別是３－羥基丁酸和甜菜堿等５種代謝物與抑郁癥癥狀輕重有明顯關(guān)聯(lián),。此外,，情緒低落、自殺傾向等抑郁癥癥狀還與其他代謝物的量的變化相關(guān),。研究人員計(jì)劃今后開展更大規(guī)模研究,，期待開發(fā)出通過血液檢查診斷和治療抑郁癥的方法。

血液檢測(cè)新用途,，術(shù)前就可預(yù)測(cè)前列腺癌侵襲

手術(shù)是前列腺癌治療的一種重要方式,，但是手術(shù)的成功取決于許多因素。現(xiàn)在一項(xiàng)來自米蘭的新研究表明對(duì)于進(jìn)行根治性前列腺癌切除術(shù)的病人,，通過一個(gè)簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)就可以在術(shù)前預(yù)測(cè)癌癥的侵襲性,。

來自米蘭的研究人員發(fā)現(xiàn)性腺機(jī)能減退（性激素睪丸酮的水平很低）的病人傾向于具有較高的Gleason指數(shù)——這也就意味著病人進(jìn)行治療后仍然有很大可能會(huì)出現(xiàn)不良后果。

研究人員回顧了1017名根治性前列腺癌切除術(shù)病人的相關(guān)數(shù)據(jù),，并對(duì)激素水平與Gleason指數(shù)的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行了分析,，其中有118名病人達(dá)到了最高的Gleason指數(shù)。在對(duì)年齡進(jìn)行矯正之后,，研究人員發(fā)現(xiàn)性腺機(jī)能減退水平與性激素結(jié)合球蛋白的水平能夠很好地對(duì)達(dá)到最高Gleason指數(shù)的病人進(jìn)行預(yù)測(cè),。

研究人員表示，這種關(guān)聯(lián)性能夠幫助病人在進(jìn)行手術(shù)之前進(jìn)行結(jié)果預(yù)測(cè),，有助于在手術(shù)之前發(fā)現(xiàn)前列腺癌的強(qiáng)力侵襲性,。但是目前仍然不清楚性腺機(jī)能減退是否通過某種方式增加了高級(jí)別前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如果這一關(guān)系能夠得到證明,，那么治療性腺機(jī)能減退或許可以降低高級(jí)別前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),，但是還需要很多研究證明這種關(guān)系是否存在，同時(shí)仍然需要進(jìn)一步研究揭示激素在前列腺癌發(fā)展過程中發(fā)揮的作用,。

Nat Commun：手術(shù)前利用液體活檢標(biāo)記物檢測(cè)前列腺癌侵襲性

近日,，來自加拿大多倫多大學(xué)的研究人員利用非侵入性液體活檢方法發(fā)現(xiàn)了前列腺癌生物標(biāo)記物，能夠在手術(shù)前幫助鑒定侵襲性前列腺癌,。該研究耗時(shí)四年,，收集了大約300名病人的尿液樣本，其中包含了前列腺分泌物,，這些病人都進(jìn)行過直腸指檢（DRE）,，DRE是確定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步前列腺檢查的標(biāo)準(zhǔn)臨床檢測(cè)方法。

隨后研究人員利用靶向蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)精確定量了病人尿液樣本中的幾百種蛋白,，確定液體活檢的明顯特征,。

基于生物芯片的新型血液檢測(cè)技術(shù)或可對(duì)阿爾茲海默氏癥進(jìn)行高效檢測(cè)

來自朗道實(shí)驗(yàn)診斷有限公司（Randox Laboratories）的研究人員表示，他們開發(fā)了一種新型的血液檢測(cè)技術(shù),，可以幫助鑒別高風(fēng)險(xiǎn)的阿爾茲海默氏癥患者,，這種基于生物芯片的血液測(cè)試技術(shù)可以對(duì)單一的血液樣本進(jìn)行多種檢測(cè)，而且同當(dāng)前利用分析DNA的分子生物學(xué)技術(shù)一樣準(zhǔn)確有效,。

為了驗(yàn)證這種生物芯片檢測(cè)技術(shù)的準(zhǔn)確性,，研究者對(duì)384份樣本進(jìn)行分析,，并且將其結(jié)果同標(biāo)準(zhǔn)分子診斷測(cè)試的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，研究人員同維也納醫(yī)科大學(xué)的科學(xué)家進(jìn)行合作,，結(jié)果發(fā)現(xiàn),，兩種測(cè)試的結(jié)果具有100%的一致性。

這種生物芯片檢測(cè)技術(shù)讓很多臨床醫(yī)生和研究者可以對(duì)單一血液樣本進(jìn)行多種快速檢測(cè),，而且該技術(shù)相比標(biāo)準(zhǔn)DNA檢測(cè)技術(shù)而言更加快速（3小時(shí)出結(jié)果）而且價(jià)格低廉,，這就可以幫助醫(yī)生們對(duì)個(gè)體患阿爾茲海默氏癥的風(fēng)險(xiǎn)可以快速準(zhǔn)確地進(jìn)行預(yù)測(cè)了。

JAD：阿爾茲海默氏癥血液檢測(cè)獲重大突破

來自卡迪夫大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究者通過研究在開發(fā)診斷初期阿爾茲海默氏癥的血液檢測(cè)技術(shù)上取得了突破性的進(jìn)展,。文章中,，研究人員對(duì)292名有早期記憶缺失跡象的個(gè)體的血液標(biāo)本進(jìn)行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一系列預(yù)測(cè)疾病的生物標(biāo)志物,，這些標(biāo)志物或可幫助預(yù)測(cè)特定個(gè)體患阿爾茲海默氏癥的風(fēng)險(xiǎn),。

研究者對(duì)出現(xiàn)常見記憶缺失癥狀的個(gè)體機(jī)體中的血液樣本進(jìn)行分析，測(cè)定了大量蛋白質(zhì)的水平,，這些蛋白質(zhì)屬于機(jī)體免疫系統(tǒng)的一部分,，其可以驅(qū)動(dòng)炎性發(fā)生，并且參與多種腦部疾病的發(fā)生,。

一年后當(dāng)再次對(duì)這些個(gè)體進(jìn)行評(píng)估時(shí),，大約有四分之一的個(gè)體發(fā)展成了阿爾茲海默氏癥，同時(shí)相比未發(fā)展成為阿爾茲海默氏癥的個(gè)體而言,，這些患者機(jī)體血液中測(cè)定的三種蛋白質(zhì)的水平也發(fā)生了明顯的差異,。

診斷癌癥,、糖尿病從瀕死細(xì)胞入手

耶路撒冷希伯來大學(xué)和Hadassah醫(yī)學(xué)中心的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),，篩查身體內(nèi)瀕死細(xì)胞釋放的循環(huán)DNA的甲基化模式可以推測(cè)特定組織中細(xì)胞死亡情況，可以高度敏感,、特異地檢測(cè)多種病例過程,，從而診斷糖尿病、癌癥,、外傷等多種疾病,。

IBM開發(fā)的芯片實(shí)驗(yàn)室可以過濾血液，檢測(cè)癌癥

在一項(xiàng)新的研究中,，IBM研究人員開發(fā)出一種新的芯片實(shí)驗(yàn)室技術(shù),，該技術(shù)首次能夠分離出納米尺度的生物顆粒，從而可能能夠讓醫(yī)生們?cè)诎Y狀出現(xiàn)之前檢測(cè)癌癥等疾病,。

這項(xiàng)研究的結(jié)果表明這種技術(shù)能夠分離基于顆粒大小對(duì)直徑最低至20納米的生物顆粒進(jìn)行分離,，這種尺度允許人們分離出DNA、病毒和外泌體（exosome）等重要的顆粒,。

一旦被分離出,，這些顆粒能夠被醫(yī)生們潛在地分析以便在病人出現(xiàn)任何身體癥狀之前揭示出疾病的征兆,，以及治療結(jié)果在何時(shí)是最佳的。在此之前,，利用芯片技術(shù)基于大小能夠分離出的最小生物顆粒大約是從其他的生物組分中分離出的循環(huán)腫瘤細(xì)胞的50倍,。

IBM的芯片實(shí)驗(yàn)室設(shè)備能夠提供一種簡(jiǎn)單的非侵入性的和可負(fù)擔(dān)得起的選擇來潛在地檢測(cè)和監(jiān)控疾病，甚至是在它的最早階段,，在人體癥狀出現(xiàn)很早之前進(jìn)行檢測(cè)和監(jiān)控,。

血液檢測(cè)診斷腦震蕩

來自于美國(guó)奧蘭多醫(yī)學(xué)中心、弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)和韋恩州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院等研究機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)血液檢測(cè)可以用于診斷腦震蕩,，有望取締輻射掃描檢測(cè),。研究團(tuán)隊(duì)以GFAP（膠質(zhì)細(xì)胞原纖維酸性蛋白）和UCH-L1（泛素C端水解酶L1）為生物標(biāo)志物，通過檢測(cè)他們含量評(píng)估腦損傷程度,。

血液檢測(cè)“進(jìn)軍”結(jié)核病診療

斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院Purvesh Khatri研究團(tuán)隊(duì)研發(fā)出一種血液檢測(cè)方法,，能夠快速地從潛伏性結(jié)核和其他疾病中準(zhǔn)確識(shí)別出活動(dòng)性結(jié)核。研究團(tuán)隊(duì)從這些表達(dá)異常的基因中鑒別出3個(gè)變化模式一致的人類基因,，可以識(shí)別活動(dòng)性結(jié)核,。這種血液檢測(cè)同樣適用于HIV感染者的結(jié)核病菌檢查。重要的是,，血液檢測(cè)能夠區(qū)別活動(dòng)性結(jié)核,、潛伏性結(jié)核和結(jié)核病疫苗……

不依賴于DNA突變，攻破液態(tài)活檢的局限性

在華盛頓大學(xué)的一項(xiàng)新研究中,，研究人員表明通過確定釋放游離DNA的細(xì)胞類型來克服液態(tài)活檢的局限性是有可能的,。“通過對(duì)血漿中的游離DNA進(jìn)行深度測(cè)序,，我們制成了有機(jī)體內(nèi)核小體的全基因組圖譜,，同時(shí)發(fā)現(xiàn)游離DNA碎片蘊(yùn)藏了轉(zhuǎn)錄因子的印跡。游離DNA核小體包含率（nucleosomeoccupancies）與細(xì)胞中核體結(jié)構(gòu),、基因結(jié)構(gòu)與表達(dá)密切相關(guān),，并可揭示細(xì)胞類型的起源?！?/span>

這種測(cè)試可有助于診斷未知癌癥的類型并給與治療指導(dǎo),。”該研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為這種方法可用于診斷大量的疾病,，同時(shí)具有有一個(gè)優(yōu)勢(shì)：在基因?qū)W上相同的細(xì)胞中也起作用,。作由于這種方法不依賴于不同組織之間的遺傳差異，因此可廣泛用于臨床疾病的非侵入性檢測(cè),。

新型血液檢測(cè)技術(shù)或能更好地管理肺癌等多種癌癥

來自斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員日前通過研究表示,，評(píng)估血液中循環(huán)腫瘤細(xì)胞的遺傳特性或許就能夠改善癌癥的治療思路，首先，當(dāng)腫瘤進(jìn)化地對(duì)當(dāng)前藥物耐受時(shí),，采用新一代的化療或者靶向性療法,；其次隨著時(shí)間來研究腫瘤改變的機(jī)制，相比當(dāng)前診斷方法而言,，這種新型血液檢測(cè)技術(shù)非常安全,、廉價(jià)而且快速高效。

研究者利用基于血液的檢測(cè)手段就能夠檢測(cè)并且管理疾病,，包括癌癥等,，而對(duì)單一循環(huán)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行特性分析或許更加能夠有效地幫助科學(xué)家們進(jìn)行疾病預(yù)測(cè)和管理。血液中一般含有極少量的循環(huán)腫瘤細(xì)胞,，對(duì)于科學(xué)家們而言,，一項(xiàng)挑戰(zhàn)就是要從正常血液細(xì)胞中分離出這種細(xì)胞。

本文中研究者開發(fā)的新技術(shù)就能夠從肺癌患者中提取出血液,，隨后利用抗體就能夠有效吸附循環(huán)腫瘤細(xì)胞,，一旦癌細(xì)胞被標(biāo)記，研究者就能夠引入磁性納米顆粒來吸附被標(biāo)記的癌細(xì)胞,，當(dāng)癌細(xì)胞被磁性納米顆粒標(biāo)記后,，研究者就能夠利用電磁抖篩機(jī)（magnetic sifter）來進(jìn)行篩選。

血液檢測(cè)幫助肺癌病人快速選擇最佳治療方法

最近一項(xiàng)研究表明基于血液樣本進(jìn)行的基因組和蛋白組學(xué)檢測(cè)對(duì)于肺癌病人的診斷有重要作用,。

非小細(xì)胞肺癌是一類有共同特性但是存在不同基因特征的肺癌類型,，基因特征的不同讓病人對(duì)一些特定治療方法的應(yīng)答情況也出現(xiàn)不同。

在這項(xiàng)研究中,，研究人員證實(shí)對(duì)血液樣本進(jìn)行基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)檢測(cè)能夠快速發(fā)現(xiàn)基因突變幫助確定最佳的也最為精準(zhǔn)的治療方法,。相比于普通活檢方法，血液檢測(cè)既可以更加快速地獲得重要的診斷信息,，又能夠顯著縮短診斷和治療之間的等待時(shí)間,。

血液檢測(cè)新技術(shù)可預(yù)測(cè)未來5年死亡概率

據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》報(bào)道，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種方法可以預(yù)測(cè)人們死亡的風(fēng)險(xiǎn),。他們發(fā)現(xiàn)血液中一種標(biāo)記,，可以檢測(cè)到癌癥,、慢性心臟病和其它嚴(yán)重疾病的累積因素,。

專家指出，最新的血液檢測(cè)比之前其它測(cè)試方法更加精確地評(píng)估死亡風(fēng)險(xiǎn),。一支國(guó)際研究小組在1997-1999年對(duì)6545位45-69歲的測(cè)試者進(jìn)行了血液檢測(cè),，并對(duì)測(cè)試者持續(xù)觀察至2015年，監(jiān)控他們是否死亡,。

觀測(cè)分析炎癥標(biāo)記,，其中包括這種新方法——白細(xì)胞介素-6，其它兩種標(biāo)記分別是C反應(yīng)蛋白和酸糖蛋白。之前研究發(fā)現(xiàn),，后者炎癥標(biāo)記方法能夠很好地預(yù)測(cè)五年之內(nèi)的死亡率,。但是《加拿大醫(yī)療協(xié)會(huì)雜志》最新研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞介素-6是一種更加精確的測(cè)量方法,。據(jù)此,，科學(xué)家研制了一種5分鐘在線檢測(cè)法，能夠精確測(cè)定某人是否會(huì)在未來5年內(nèi)死亡,。

常規(guī)血液測(cè)試可預(yù)測(cè)癌癥患者存活時(shí)間

研究人員在新加坡ESMO亞洲2016年大會(huì)上報(bào)告,，常規(guī)的血液檢查可以預(yù)測(cè)姑息治療中癌癥患者的存活時(shí)間。

“患有晚期癌癥的患者及其家屬必須對(duì)治療做出決定,，何時(shí)壽命終止,，何時(shí)停止姑息化療，”研究人員說：“繼續(xù)無效的治療會(huì)危及生命,，降低生活質(zhì)量,，延遲臨終關(guān)懷轉(zhuǎn)診，并剝奪患者在其首選地點(diǎn)死亡的機(jī)會(huì),。準(zhǔn)確預(yù)測(cè)改善了癌癥患者及其護(hù)理者的終身護(hù)理,。”

生存評(píng)估可以確定是否應(yīng)該給予藥物治療,。由于令人不快的副作用,，細(xì)胞毒性化療很少在幾個(gè)星期內(nèi)給不能存活的患者開出。鎮(zhèn)靜性咪達(dá)唑侖用于緩解姑息治療中的癥狀,，但是如果施用兩周或更長(zhǎng)時(shí)間,，可以產(chǎn)生耐受性。因此,，慢性咪達(dá)唑侖治療僅可用于幾個(gè)星期內(nèi)可能死亡的患者,，當(dāng)預(yù)測(cè)存活時(shí)間長(zhǎng)于一個(gè)月時(shí)禁用。

新型血液檢測(cè)技術(shù)能夠同時(shí)鑒定五中癌癥類型

美國(guó)科學(xué)家們鑒定出一類腫瘤特異性遺傳標(biāo)記,，該標(biāo)記特異性地存在于五種不同類型的癌癥組織中,。這一發(fā)現(xiàn)能夠幫助開發(fā)出一類簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)技術(shù)，用于癌癥患者的早期診斷,。

在最新的這一研究中,，Elnitski等人利用PCR技術(shù)將不同腫瘤組織與正常組織中的DNA進(jìn)行了提取與擴(kuò)增，并且比較了它們之間基因表達(dá)的差異,。國(guó)家人類基因組研究所的科學(xué)主任DanKastner說道：“這一進(jìn)展能夠幫助開發(fā)一類簡(jiǎn)易的血液檢測(cè)技術(shù),，用于早期癌癥的診斷”。 目前,，科學(xué)家們正在檢測(cè)這一標(biāo)記能否同時(shí)適用于其它癌癥的早期診斷,，比如膀胱癌，胰腺癌，前列腺癌等等,。這一科研突破為癌癥發(fā)病的早期診斷提供了新型的工具,。

少量血液即可全面檢測(cè)癌癥

據(jù)日本《朝日新聞》報(bào)道，日本國(guó)立癌癥研究中心已經(jīng)開發(fā)出一種全新的癌癥檢測(cè)方法,。運(yùn)用該方法,，只需要采集少量的血液樣本，就能夠全面地對(duì)與癌癥相關(guān)的60種基因物質(zhì)進(jìn)行綜合檢測(cè),。

血液檢測(cè)：快速發(fā)現(xiàn)疾病的分子醫(yī)學(xué)方法

日前,，來自是烏普薩拉大學(xué)免疫學(xué)、遺傳學(xué)和病理學(xué)研究員一項(xiàng)最新論文展示,，通過將血液里的分子擴(kuò)大1500倍并用熒光標(biāo)記,，可能更容易識(shí)別癌癥的跡象，確定治療方法是否有效,。在最好的情況下,，方法可以使得通過簡(jiǎn)單血液測(cè)試，來確定某些形式的癌癥如白血病或前列腺癌成為現(xiàn)實(shí),。對(duì)于醫(yī)院工作人員和病人來說它會(huì)使應(yīng)對(duì)癌癥變得更容易,，在某些情況下相比今天所用的方法還更便宜，”

論文創(chuàng)新之處在于她對(duì)血液中某些細(xì)胞進(jìn)行了研究,。研究囊泡也是創(chuàng)新的,。通過了解它們來自哪里有可能找到體內(nèi)腫瘤的可能位置。研究員表示：“我的研究的目的是利用分子方法解決當(dāng)前在治療方面存在的重要問題,。我的研究已經(jīng)與治療白血病的醫(yī)師進(jìn)行了密切合作,。”

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